Tuesday, April 20, 2010

Sakit perut vs gugur

Hari ni betu2l dugaan.. tak tau la semalam makan apa.. makan biasa2 aje.. tp hari ni perut memulas2 jek.. keluar masuk tandas tp takde apa yg nak dibuang.. dah dehydrate rasa.. tp posa.. takpe tahan2.. semua ni ujian... banyak lagi nak ganti puasa masa berpantang sebulan tu.. huhu

mlm ni hubby kata nak buat suprise party besday aku ( bukan party apa just kuar reramai makan-makan).. dia invite kawan2 dia.. tp yg bestnya dah tak suprise sebab aku dah tau.. ahahahhaaa.. tp tak sure lg ntah jadi ke tak .. tunggula suprise sgt yg diorg plan .. kalau menjadi ok gak ler... hehehhe

tajuk kat atas tu jangan ingat aku yg gugur ya.. hahah bg aku rest 2 k 3 tahun dulu .. hahahhah

Sian kat sorg staff aku, dia nak kena buat DNC harini. baru kawin terus disahkan pregnant.. awal2 haritu dia ada dtg jumpa aku tanya hal2 pregnancy ni.. sebab bila dia check up doc kata kandungan dia cacat.. terkejut gak aku dengar walhal kandungan masa tu baru 6 minggu camana leh detect ya? tak tau la tu semua kepakaran doc kan.... budak ni banyak tanya pengalaman aku sebab aku dah 2 kali gugur kan.. so dia nak tanya sakit ke DNC tu.. aku hanya mampu bg semangat dan bukan menakutkan dia.. mungkin tuhan nak uji dan mungkin dia akan bg yg lebih baik dari ini.. tu je yg mampu ku katakan..

dan semalam dia g check up lg.. usia kandungan 9 minggu.. rupanya doc sahkan dkendunganya jenis kandungan anggur.. iaitu kandungan tak menjadi.. aku try search kandungan anggur ni dan ni serba sedikit info yg boleh kita kongsi..

Kandungan molar atau anggur berlaku apabila terdapat kecacatan pada kormosom yang menghalang kehamilan ini berkembang seperti biasa. Ia berlaku kerana genetik telur yang tidak lengkap menyebabkan sperma membahagi dengan sendirinya dan dengan secara tidak normal. Ini menyebabkan rahim membesar dengan cepatnya mengakibatkan pendarahan dalam rahim dan dari faraj.

Gejala dan tanda

Gejala dan tanda (symptom) kandungan molar:

  • Pendarahan dari faraj
  • Loya dan muntah yang luar biasa
  • Sakit tiroid akibat hormone berlebihan
  • Hormone hCH yang tinggi
  • Tiada degupan jantung atau tiada janin
  • Rahim yang membesar dengan cepat
  • Darah tinggi sebelum usia kandungan 24 minggu
  • Keluar tisu yang berupa anggur dari faraj
  • Ultrasounds menunjukkan ‘snow-storm effect’ dalam rahim.

Bagaimana ia dirawat?

Tidak semua wanita mengalami kesemua tanda di atas dalam masa yang sama. Kadang-kadang agak sukar bagi doktor anda membuat diagnosa klinikal yang tepat disebabkan tanda-tanda yang tidak jelas. Tetapi sekiranya ujian darah menunjukan hCG yang terlalu tinggi, diagnosa kandungan molar akan dapat dibuat senang.

Selalunya doktor akan melakukan prosedur menyedut dalam dan cuba membuang sebanyak mungkin tisu-tisu yang ada di dalam rahim kerana sekiranya ia tertinggal terlalu banyak, ia mungkin merebak semula. Ujian seterusnya untuk memastikan yang tahap hormon hCG dalam ukuran yang normal dengan mengambil ujian darah di klinik untuk selama beberapa minggu.

Wanita akan dinasihatkan untuk tidak hamil sekurang-kurangnya satu tahun selepas hormon kembali normal untuk memastikan anda bebas sepenuhnya dari penyakit ini. Peluang untuk anda mengandung normal adalah tinggi walau bagaimanapun risiko untuk mendapatkan molar untuk kali kedua ialah 1-2%

BAHAYA KANDUNGAN ANGGUR

Bahaya kandungan anggur
Oleh Dr. Suraya Arshad A.M.ZPakar Perunding Obatetrik & Ginekologi


MUNGKIN tidak ramai wanita yang tahu apa itu kandungan anggur atau molar pregnancy. Bagi yang tidak tahu mungkin mereka akan mengatakan ia tidak wujud. Ia dipanggil kandungan anggur kerana kandungan tersebut kelihatan seperti gugusan buah anggur.Insiden sebenar kandungan anggur tidak di ketahui. Tetapi kes-kesnya dipercayai lebih tinggi di Asia berbanding Eropah. Contohnya, kadar kandungan anggur di United Kingdom dan Amerika Syarikat ialah antara 1:2000 kandungan sehingga 1:1000 kandungan.Berbanding di Filipina, di negara itu insidennya ialah 1:200 hingga 1:150 bagi setiap kehamilan.

Kandungan anggur ini sering terjadi di kalangan wanita yang hamil pada usia kurang 20 tahun dan 45 tahun ke atas.Mungkinkah ia berlaku kerana wanita Asia mempunyai kadar kelahiran yang lebih tinggi berbanding wanita kulit putih?Atau mungkinkah wanita Asia biasanya akan memulakan hidup berkeluarga pada usia yang jauh lebih muda dan terus melahirkan anak sehingga usia meningkat.Atau apakah faktor pemakanan juga memainkan peranan?

Ini adalah sebahagian daripada pandangan para penyelidik tentang kandungan anggur.
Jenis kandungan anggur-
Complete hydatiform mole Jenis ini terjadi akibat persenyawaan berlaku antara benih lelaki (sperm) dengan benih wanita (ovum) yang kosong iaitu ovum yang tiada nucleus. Akibatnya cuma kromosom sperma yang akan berganda. Corak kromosomnya ialah 46XX iaitu kesemuanya berasal dari benih lelaki. Ini adalah jenis kandungan molar yang selalu terjadi-

Partial mole
Jenis ini jarang berlaku. Tisu embrio atau tisu janin akan kelihatan pada jenis ini. Ia juga berasal dari benih lelaki sahaja. Janin yang terbentuk biasanya akan mati apabila mencecah usia 10 minggu. Jarang janin ini menjangkau sehingga usia matang. Sekalipun ia hidup, biasanya bayi itu akan mempunyai pelbagai kecacatan (multiple anomalies).

Tisu kandungan molar sememangnya kelihatan seperti gugusan buah anggur kerana tisu janin iaitu chorionic villi dan trophoblast telah menjadi hyperplastic.

Mengesan kandungan anggur
Biasanya doktor akan mengesyaki wanita itu mengandung kandungan molar jika wanita tersebut mempunyai gejala atau komplikasi seperti:-
-Saiz rahim lebih besar dari usia kandungan-
-Alahan yang teruk (Hyperemesis Gravidarum)
- Pendarahan faraj.
Ia merupakan gejala yang sering terjadi sehingga 90 peratus.Biasanya pendarahan yang bermula akan terus berdarah. Ini ialah tanda yang menunjukkan kandungan anggur tersebut akan mula gugur. Dalam keadaan ini, jika tiada tindakan cepat wanita itu akan kehilangan banyak darah dan mungkin akan membawa maut-
-Pre eklampsia.
Tekanan darah boleh jadi terlalu tinggi. Jika tidak dikawal boleh mengakibatkan sawan atau eklampsia. Komplikasi ini juga berbahaya.-
- Hipertiroidism.
Adakalanya wanita boleh mengalami gejala seperti penyakit thyrotxicosis iaitu keadaan di mana kelenjar thyroid menjadi hiperaktif. Mengapa keadaan ini boleh terjadi tidak begitu di ketahui. Ada yang berpendapat paras hormon B HCG (beta human chorionic gonadotrophin) yang terlalu tinggi pada wanita yang mengandung kandungan molar boleh merangsangkan kelenjar tiroid. Jika komplikasi ini berlaku maka keadaan hipertiroid harus dikawal sebelum rawatan diberi.
- Pulmonari emboli.
Ini juga merupakan satu situasi dan komplikasi berbahaya yang boleh menyebabkan kematian.Disebabkan gejala seperti alahan dan pendarahan juga boleh berlaku pada wanita yang mengandung normal, satu cara yang mudah dan cepat bagi doktor untuk membezakan kandungan normal atau tidak ialah melalui pemeriksaan ultrasound. Pada masa kini pemeriksaan ultrasound mudah didapati dan tidak invasif. Ia merupakan pemeriksaan rutin yang dilakukan kepada semua ibu mengandung. Dalam kandungan molar, struktur janin (fetus) tidak kelihatan melalui pemeriksaan ultrasound. Apa yang dilihat cuma snow storm appearance. Selain itu, pemeriksaan X-ray juga boleh dilakukan. Pemeriksaan darah untuk hormon B HCG juga perlu dibuat.Biasanya paras hormon tersebut jauh lebih tinggi bagi wanita yang mengandung kandungan anggur.

RawatanRawatan yang perlu dilakukan ialah mengeluarkan kandungan anggur tersebut seboleh-bolehnya sebelum pendarahan atau keguguran berlaku.
Kaedah yang biasa dilakukan ialah suction & currettage. Dalam kes-kes tertentu adakalanya prosedur tersebut terpaksa diulang akibat pengeluaran kandungan molar tidak dikeluarkan sepenuhnya.

Bagaimanapun, rawatan bukanlah berakhir setakat itu sahaja. Apa yang amat ditakuti ialah kandungan anggur boleh menyebabkan kanser choriocarcinoma. Hampir 20 peratus daripada kandungan molar boleh menyebabkan kanser tersebut.Namun, ini tidak bermakna wanita yang mengandung kandungan normal, mengalami keguguran atau kandungan luar rahim terkecuali daripada kanser tersebut.

Risiko kanser ini adalah lebih tinggi selepas kandungan molar.
Sehubungan itu, wanita yang telah menjalani rawatan suction & curettage biasanya akan menerima rawatan susulan selama dua tahun atau lebih. Ujian seperti X-ray dada dan pemeriksaan darah akan dilakukan selain pemantauan paras hormon B HCG. Pada peringkat pemulaan, paras hormon akan dipantau setiap dua minggu sehingga paras hormon turun.Pemantauan selanjutnya akan dilakukan setiap tiga bulan dan enam bulan seterusnya. Paras hormon B HCG akan menurun selepas kandungan molar dikeluarkan dalam tempoh antara 12 hingga 14 minggu.Jika paras hormon menjadi lebih tinggi, tidak berubah atau mengambil masa yang lama untuk hilang, ini menunjukkan berkemungkinan tanda-tanda kanser akan timbul. Rawatan kemoterapi akan dimulakan untuk mengelakkan kanser terjadi

Berbanding dengan jenis kanser lain, peluang untuk kanser ini sembuh adalah 100 peratus. Disebabkan pengesanan awal, rawatan yang cepat dan disusuli dengan rawatan susulan, bilangan kes-kes kanser choriocarcinima jarang dikesan.Oleh kerana kandungan molar boleh terjadi pada setiap wanita yang mengandung, ada baiknya juga kita tahu tentang kandungan yang tidak normal seperti kandungan molar agar rawatan dan kepentingan rawatan susulan dapat difahami bersama


Dari kisah dia ni aku teringat mak aku.. dulu selepas adik aku.. mak pregnant 3 kali gugur.. sebab kandungannya juga kandungan anggur. masa tu kandungan mak masuk 4 bulan.. dulu mana ada nak g scan2 kan.. tau2 bleeding rupanya perut yg kembung tu kandungan anggur.. kalau tak sekarang ni aku 5 beradik.. yg ada kini aku berdua ngan adik lelaki.. syukur la ada juga sebagai penyambung zuriat mak dan abah...

3 bebelan kawanku:

Siti said...

oooo...ada yer kandungan anggur.. good info!

SSulieana said...

oh eda suspen je tau... hehehe...

@e_da said...

siti .. memang ada


sue.. mesti ingat eida yg pregnant ni.. heheh rest dulu

Powered by Blogger.
Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...

Jom Exchange LINK...

    Your Link/

Disclaimer

Dilarang mengambil apa-apa jenis bentuk peniruan di dalam blog ini tanpa persetujuan tuan Tanah ya.
 
Copyright 2014 Reserved to Lakaran Hatii © Design By Cik Nurfarah